家长必看！13岁女孩眼轴“超长”，近视达到1700度，医生紧急提醒

在与近视相关的各项指标中，大家往往认准“近视度数”，对“眼轴长度”知之甚少，事实上，眼轴长度和近视度数高度相关，近年来，眼轴长度监测越来越受到重视，已成为精准近视防控的重要依据。

(资料图片)

暑假期间，东南眼科医院迎来儿童青少年视力检查的高峰，对一些近视度数增长过快、度数过高、低龄高度数的孩子，医生会根据情况安排眼轴检查，帮助家长更好地了解孩子近视的发展情况。

生于高度近视家族

13岁女孩近视1700度

13岁的涵涵（化名）刚上初一，和许多同龄人一样早早就戴上了眼镜。这个学期，涵涵总是抱怨戴眼镜看不清黑板，于是趁着暑假，爸爸特意带她到东南眼科医院检查视力。

小儿眼科林艳艳主治医师为涵涵进行了详细的医学验光，结果显示她右眼近视1725度，散光475度，左眼近视900度，散光300度，近视度数远高于初中生的平均水平，即使配戴眼睛，矫正视力也只能达到0.1和0.3，这样的视力即使坐在第一排也难以看清黑板。

涵涵散瞳后的电脑验光检查结果

经过详细的病史询问，林艳艳还发现涵涵来自一个高度近视家族，父母、祖父都是高度近视，连她5岁的弟弟都已经近视300度。近视是遗传和后天用眼习惯共同作用的结果，但由于涵涵的双亲均为高度近视，遗传占比比一般人要高出许多。

眼轴长度远超成年人

目前暂无手段使其回退

为进一步确认涵涵近视的发展情况，林艳艳又安排她进行眼轴长度检查和眼底检查。

涵涵的眼轴长度检查结果

眼轴长度可以理解为眼球的长度，和近视度数高度相关。近视通常指的是轴性近视，就是由于眼轴增长引起的。

成年人的正常眼轴长度约为24mm，而涵涵双眼眼轴长度都超过27mm，其中右眼更是达到30mm，比成年人的正常眼轴长度都高出不少，所以她的近视度数也异常的高。

不良的用眼习惯可能引起儿童眼睛调节异常，出现调节性近视（假性近视），在使用药水散瞳后，近视度数会降低或消失。如果是眼轴增长引起的近视，则为真性近视，即使使用药水散瞳，也不会让近视度数消失。

目前尚无缩短眼轴的医疗手段，所以一旦发作为真性近视，近视度数就不会再降低，如果超过600度达到高度近视，还会增加眼底病变的风险。

眼轴长度成为重要指标

有利于发现近视异常增长

眼轴长度可以客观动态地反映儿童青少年近视的发展趋势，是近视检查的重要指标。国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》也鼓励在儿童视力筛查中增加眼轴长度测量。

近视度数的异常增长可以通过定期监测眼轴长度及时发现。根据《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）》，儿童6岁后，眼轴长度每年平均以0.09 mm的速度增长，7-8岁时增长幅度最为明显（0.22 mm），15岁时约为23.39 mm。

林艳艳提醒，除了通过医学验光跟踪孩子的视力发育情况、科学验配眼镜外，更重要的是减少孩子的近距离用眼时间和负荷，增加户外活动时间，让孩子的眼睛充分接受自然光的刺激。

来源：福建卫生报

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